Менингит – острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки головного и спинного мозга. Менингит у детей может приводить к быстрому резкому ухудшению и принимать угрожающий жизни характер в случаях отсутствия лечения, неправильного лечения и слишком поздно начатого лечения.
Заболевание чаще всего поражает младенцев и детей младшего возраста. Мальчики болеют чаще девочек, а пик заболеваемости попадает на летний период.
Заражение ребенка чаще всего происходит воздушно-капельным путем от сверстников и взрослых, реже – через грязные предметы и животных (преимущественно грызунов).
Виды возбудителей менингита:
- бактерии (пневмококк, менингококк, стрептококк, сальмонелла, стафилококк, гемофильная палочка, синегнойная палочка)
- вирусы (краснуха,корь, оспа, грипп и проч.)
- грибок (кандида)
- простейшие микроорганизмы (токсоплазма, амеба)
Предпосылки для развития менингита
- гнойные процессы в организме (возбудитель попадает в полость черепа с током крови)
- находящийся близко к оболочкам мозга очаг инфекции, как при отитах, гайморитах и т.д.
- черепно-мозговая травма
- слабый или недостаточный иммунитет (поэтому чаще болеют младенцы)
- генетическая предрасположенность
Симптомы менингита у детей
- сильная головная боль
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота
- вялость, слабость
- высокая температура
- судороги (особенно у детей до года) при высокой температуре
- сыпь на фоне температуры
- боли в шее и спине при движении головы
- у младенцев монотонный плач и выбухание родничка
Учитывая то, что такими симптомами сопровождаются многие детские болезни, определить менингит действительно очень сложно. Но некоторые факторы должны сразу насторожить, чтобы незамедлительно показать ребенка специалисту.
- Сильная головная боль, распространяющаяся молниеносно по всей голове. Приступы настолько болезненные, что ребенок может кричать не своим голосом. Головная боль такой силы обусловлена раздражением мозговых оболочек.
- Обычно уже в первые дни болезни по всему телу появляются мелкие темно-вишневые точечки. При легкой форме менингита точки исчезают на 3 день, а при тяжелой – проявляются в виде больших пятен и кровоподтеков.
- Рвота обычно появляется на фоне сильной головной боли. Приступы рвоты случаются часто и облегчения не приносят.
- Поражение черепных нервов приводит к возникновению косоглазия.
- У ребенка повышается чувствительность, возникает болезненная реакция на громкие звуки, яркий свет и прикосновения к телу.
- Больной ребенок не может наклонить голову к груди из-за боли и сильного напряжения в мышцах затылка и шеи.
- Симптом Кернига. Ребенку, который лежит на спине, сгибают ногу в тазобедренном и коленном суставе под прямым углом, потом пытаются разогнуть только в колене. При этом у ребенка нога полностью не разгибается и наблюдается резкая боль в пояснице.
- Симптом Брудзинского. Ребенок, лежа на спине, пассивно сгибает ногу при попытке наклонить его голову. Или же при пассивном сгибании головы происходит произвольное сгибание ног и подтягивание их к животу.
Диагностика менингита у детей
Единственным достоверным способом диагностики менингита является спинномозговая (поясничная) пункция.
Дополнительную информацию о состоянии организма при менингите можно получить после проведения общего анализа крови, бактериологического исследования и мазков крови, ЦСЖ, носоглоточной слизи.
Лечение менингита у детей
Менингит у детей лечат исключительно в стационарных условиях (в инфекционном отделении). Запрещено проводить лечение больного менингитом в домашних условиях, поскольку это может привести к летальному исходу.
Острый бактериальный, как и вирусный менингит требует оперативного лечения с внутривенным вливанием лекарственных препаратов, чтобы обеспечить восстановление организма и снизить риск осложнений. Антибиотикотерапию используют для лечения бактериального менингита, ее выбор зависит от типа бактерий, вызывающих заболевание. Первоначально может быть рекомендован антибиотик широкого спектра действия, пока не будет определена точная причина менингита.
Для лечения вирусных менингитов антибиотики не применяются. В случае заболевания этого типа назначают противовирусные препараты.
Другие методы лечения включают лекарственные средства для лечения таких симптомов, как отек мозга, судороги и шок, снижение болевых синдромов и температуры.
Крайне важно, чтобы ребенок даже после лечения менингита наблюдался педиатром, инфекционистом и невропатологом, чтобы сразу выявить возможные осложнения.
Подготовила Марьяна Чорновил
