Бессонница (инсомния, агнозия, нарушение ритма сна, гиперсомния) – сокращение продолжительности сна, раннее пробуждение, позднее засыпание, многократное прерывание режима сна.
Многим женщинам во время беременности трудно заснуть и не просыпаться среди ночи, даже при сильной усталости. Тревога, страх, беспокойство или просто перевозбуждение по поводу ожидания ребенка могут мешать мозгу «выключиться» в ночное время суток.
Как говорит статистика, около 78% всех беременных женщин испытывают вполне серьезные трудности со сном непосредственно в период вынашивания. А кроме того по данным все той же статистики по меньшей мере 97% всех беременных женщин страдают от бессонницы именно в третьем триместре.
Причины бессонницы у беременных:
Физиологические:
- Трудности при выборе оптимальной позы
- Изжога из-за нарушения функционирования желудка
- Шевеление плода
- Судороги ног
- Зуд живота вследствие раздражения кожи
- Одышка, не позволяющая лежать на спине
- Сильное увеличение матки с давлением на мочевой пузырь – частые позывы к мочеиспусканию
Психологические:
- Кошмары
- Нервное напряжение и стрессы
- Хроническая усталость
- Беспокойство о ребенке
- Боязнь родов
Принципы классификации бессонницы у беременных:
По продолжительности сна:
1. Преходящая – продолжается меньше недели. Причина – эмоциональные переживания при переменах в жизни. Она исчезает при элиминации провоцирующего фактора.
2. Адаптационная – длиться несколько ночей подряд. Причина – сильный стрессовый фактор. Исчезает после привыкания женщины к изменению внешней среды.
3. Хроническая – длиться около 1-го месяца. Разрушается естественный цикл сна, который самостоятельно восстановить невозможно.
4. Кратковременная – продолжительность от 1-ой недели до 1-го месяца. Нарушения настолько значительны, что требуют помощи врача.
5. Парадоксальная – при жалобах беременных на серьезные нарушения сна полисомнографическое исследование не выявляет патологии.
6. Психическая – возникает на фоне депрессии, тревоги, неврозов, психозов.
7. Неадекватная – при нарушении гигиены сна. Если беременная засыпает в разное время, употребляет на ночь чай, кофе, алкоголь, обдумывает перед сном завтрашний день.
8. Соматическая при токсикозе – из-за нарушения обмена веществ на поздних сроках беременности.
9. Гипертензивная – при повышенном артериальном давлении, которое возникает у большинства беременных в третьем триместре.
10. Лекарственная – при применении антидепрессантов, диуретиков, производных ксантина, ингибиторов МАО.
Критерии диагностики бессонницы у беременных
- Жалобы на раннее пробуждение, нарушение засыпания, частое просыпание, плохое качества сна
- Невозможность заснуть в вечернее время или после пробуждения ночью
Для установки диагноза необходимо сочетание вышеперечисленных причин с признаками ухудшения самочувствия:
- Усталость
- Плохое настроение
- Снижение памяти
- Дезадапатация в пространстве
- Уменьшение активности
- Расстройство пищеварения
- Сонливость
- Апатия
Если беременная женщина ведет журнал анализа состояния сна по дням, то при подсчете общей его длительности за определенный промежуток времени наблюдается значительное сокращение сроков.
Основные принципы лечения бессонницы у беременных
- Устранение причин, вызывающих бессонницу у беременных – нормализация гигиены сна, устранение стрессов, нервных напряжений.
- Лечение токсикозов и сопутствующих заболеваний.
- Нормализация режима труда и отдыха.
- При беременности желательно ограничить применение лекарственных препаратов, употребление чая, кофе.
- Из снотворных лекарств – использование валерианы, ромашки или шалфея возможно в виде отваров, но не настоек.
- Спальня – место для сна. В течение дня старайтесь ограничить посещение этой комнаты.
- Откажитесь от привычки спать днем.
- Ночные кошмары обсудите с мужем или подругой.
- Днем выполняйте несложные упражнения, гуляйте на свежем воздухе.
- Перед сном не употребляйте тяжелой пищи.
- Успокаивающим действием обладает теплая ванна с ароматом лаванды.
- Не пейте много воды на ночь особенно на поздних сроках беременности.
- Если съедать перед сном мясо индейки, содержащее триптофан, то ночь будет более спокойной, так как данное вещество успокаивает.
- При низком сахаре в крови примите травяной чай с сахаром.
- Кожу живота смажьте лосьоном, чтобы устранить зуд.
- Чтобы не беспокоила боль в пояснице, попросите мужа сделать массаж перед сном.
- Половая близость помогает многим женщинам спокойно спать.
Прежде всего, необходимо понять, что бессонница – не болезнь, а симптом, внешнее проявление каких-то процессов, протекающих в нашем организме. Поэтому борьбу с бессонницей начните с поиска причин, ее вызывающих, а также обратитесь за консультацией к специалисту.
По материалам